【没有转移的骨肉瘤是几期？】根据国际抗癌联盟对恶性肿瘤进行分期的方法，通常将癌症分为Ⅰ-Ⅳ期。其中Ⅰ期为早期，Ⅱ、Ⅲ期属于中期，而Ⅳ期则属于晚期。
对于没有发生远处转移的骨肉瘤来说，一般认为处于疾病的早期阶段，即Ⅰ期。此时肿瘤细胞局限于骨髓腔内，并未突破骨膜进入周围软组织或通过血液循环、淋巴系统向其他部位转移。
临床上常采用TNM分期法来判断骨肉瘤的具体分期情况：T代表原发肿瘤浸润的程度；N代表区域淋巴结受累的情况；M代表远处器官转移的情况。按照TNM分期法可将骨肉瘤大致分为4个不同的临床分期：
Tis：表示原位癌，也就是肿瘤仅局限在骨皮质内，尚未有骨膜下骨浸润；
Ta：表示肿瘤已经穿破骨皮质，但并未出现骨膜下骨浸润；
T1：表示肿瘤已穿透骨皮质，侵犯到骨松质内，但是并没有骨膜下骨浸润；
T2：表示肿瘤不仅侵入了骨松质，还出现了骨膜下骨浸润；
Tx：表示无法准确评估原发肿瘤范围，提示可能发生了局部或者远处转移；
Na：表示无区域淋巴结转移；
Nm：表示存在区域淋巴结转移；
Mo：表示存在远处器官转移。
因此，在临床上具体可分为Ⅰ期(Tis)和Ⅱa期(T1N0M0)，以及Ⅱb期(T1-2N1M0)、ⅢA期(T3任何N，TanyN2M0)、ⅢB期(T3任何N，TanyN3M0)、ⅢC期(T4任何N，M0)、ⅣA期(T4任何N，M1)和ⅣB期(M1)等6种不同分期情况。
对于没有发生远处转移的骨肉瘤来说，一般认为处于疾病的早期阶段，即Ⅰ期。此时肿瘤细胞局限于骨髓腔内，并未突破骨膜进入周围软组织或通过血液循环、淋巴系统向其他部位转移。
临床上常采用TNM分期法来判断骨肉瘤的具体分期情况：T代表原发肿瘤浸润的程度；N代表区域淋巴结受累的情况；M代表远处器官转移的情况。按照TNM分期法可将骨肉瘤大致分为4个不同的临床分期：
Tis：表示原位癌，也就是肿瘤仅局限在骨皮质内，尚未有骨膜下骨浸润；
Ta：表示肿瘤已经穿破骨皮质，但并未出现骨膜下骨浸润；
T1：表示肿瘤已穿透骨皮质，侵犯到骨松质内，但是并没有骨膜下骨浸润；
T2：表示肿瘤不仅侵入了骨松质，还出现了骨膜下骨浸润；
Tx：表示无法准确评估原发肿瘤范围，提示可能发生了局部或者远处转移；
Na：表示无区域淋巴结转移；
Nm：表示存在区域淋巴结转移；
Mo：表示存在远处器官转移。
因此，在临床上具体可分为Ⅰ期(Tis)和Ⅱa期(T1N0M0)，以及Ⅱb期(T1-2N1M0)、ⅢA期(T3任何N，TanyN2M0)、ⅢB期(T3任何N，TanyN3M0)、ⅢC期(T4任何N，M0)、ⅣA期(T4任何N，M1)和ⅣB期(M1)等6种不同分期情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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