做造口后原肛门胀痛，可能是正常现象，也可能是造口周围皮肤损伤、造口感染、造口旁疝、肛裂等原因导致的。
1、正常现象
可能是患者在手术后，造口没有完全愈合，导致出现排泄物刺激局部皮肤黏膜，从而引起疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对造口周围皮肤进行消毒处理。
2、造口周围皮肤损伤
在手术过程中，可能会导致造口周围皮肤受到牵拉，从而引起皮肤损伤的情况。患者可能会表现为局部疼痛、红肿等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗局部皮肤，保持造口周围皮肤清洁卫生。
3、造口感染
如果在手术后没有做好造口周围皮肤的护理工作，可能会导致造口周围皮肤出现感染的情况，从而引起局部疼痛、红肿等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式进行治疗。
4、造口旁疝
造口旁疝是指腹腔内脏器通过造口旁边的腹壁缺损处向外突出于皮下形成的肿块。患者可能会出现腹部疼痛、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过无张力疝修补术的方式进行治疗。
5、肛裂
如果患者本身存在便秘的情况，在手术后可能会导致大便干结，从而引起肛裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京协和医院
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