肩周炎引起手臂剧痛时，处理核心是减轻炎症、缓解疼痛并逐步恢复肩关节活动。可依次尝试急性疼痛期先制动与冷敷、疼痛缓解后逐步热敷、在医生指导下使用止痛消炎药、坚持温和的肩部康复锻炼、及时就医排除其他疾病。疼痛程度和恢复速度因人而异，不宜强忍，也不宜盲目过度活动。
1.急性疼痛期先制动与冷敷
减少患侧手臂大幅活动，避免提重物和反复抬手。用毛巾包裹冰袋冷敷肩部，减轻局部肿胀和疼痛。
2.疼痛缓解后逐步热敷
刺痛减轻、以发紧僵硬为主时，改用温热毛巾热敷，促进血液循环，放松肌肉。温度以舒适为准，防止烫伤。
3.在医生指导下使用止痛消炎药
疼痛影响睡眠和日常活动时，就医评估后使用止痛消炎类药或外用药。品种和用法由医生决定，不可自行长期服用。
4.坚持温和的肩部康复锻炼
在可耐受范围内做钟摆样摆动、爬墙、摸背等动作，幅度由小到大，少量多次。锻炼后疼痛明显加重，应降低强度。
5.及时就医排除其他疾病
若手臂疼痛伴随麻木、无力、颈部不适，或持续数周不缓解，需排查颈椎病、肩袖损伤等，避免误当肩周炎处理。
日常注意肩部保暖，避免长时间低头和固定姿势，睡眠时尽量不压患侧。恢复过程多较缓慢，焦虑和急于求成可能加重不适。若疼痛突然加剧或出现明显肿胀、发热，应尽快就诊。
1.急性疼痛期先制动与冷敷
减少患侧手臂大幅活动，避免提重物和反复抬手。用毛巾包裹冰袋冷敷肩部，减轻局部肿胀和疼痛。
2.疼痛缓解后逐步热敷
刺痛减轻、以发紧僵硬为主时，改用温热毛巾热敷，促进血液循环，放松肌肉。温度以舒适为准，防止烫伤。
3.在医生指导下使用止痛消炎药
疼痛影响睡眠和日常活动时，就医评估后使用止痛消炎类药或外用药。品种和用法由医生决定，不可自行长期服用。
4.坚持温和的肩部康复锻炼
在可耐受范围内做钟摆样摆动、爬墙、摸背等动作，幅度由小到大，少量多次。锻炼后疼痛明显加重，应降低强度。
5.及时就医排除其他疾病
若手臂疼痛伴随麻木、无力、颈部不适，或持续数周不缓解，需排查颈椎病、肩袖损伤等，避免误当肩周炎处理。
日常注意肩部保暖，避免长时间低头和固定姿势，睡眠时尽量不压患侧。恢复过程多较缓慢，焦虑和急于求成可能加重不适。若疼痛突然加剧或出现明显肿胀、发热，应尽快就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
