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慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办

李野 胃肠外科 主治医师
三级甲等
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慢性浅表性胃炎伴糜烂,在临床中比较常见,需要根据糜烂的严重程度,以及是否有幽门螺杆菌感染,进行针对性治疗,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式,改善慢性浅表性胃炎伴糜烂的情况。
一、一般治疗:
慢性浅表性胃炎伴糜烂,通常是由于幽门螺杆菌感染,长期服用非甾体抗炎药、吸烟、酗酒等原因,造成胃部黏膜受损导致。如果糜烂较轻,定期进行胃镜检查即可,日常生活中应戒烟戒酒,避免服用非甾体抗炎药、质子泵抑制剂等药物,以免加重胃部糜烂的情况。饮食应以清淡、易消化的食物为主,可以食用小米粥、南瓜粥等食物,既可以保护胃黏膜,也可以稀释胃酸,缓解糜烂的情况。
二、药物治疗:
1、H2受体拮抗剂:如法莫替丁、雷尼替丁等,可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对糜烂面的刺激,疗效较好;
2、质子泵抑制剂:如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,可以抑制胃酸分泌,从而促进胃黏膜修复,是治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂的首选药物;
3、胃黏膜保护剂:如胶体果胶铋、替普瑞酮胶囊等,可以保护胃黏膜,促进胃黏膜修复,从而缓解糜烂的情况;
4、抗生素:如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮等,如果患者合并幽门螺杆菌感染,此时需要进行抗感染治疗,通常选用四联疗法,即两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂,如阿莫西林、甲硝唑、呋喃唑酮、果胶铋等。
三、手术治疗:
若慢性浅表性胃炎伴糜烂,有严重的合并症状,如消化道出血,需要进行手术治疗,通常采用内镜下止血治疗。
此外,还可以用其他方法进行治疗,如中医中药治疗等。建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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2023-09-01 浏览100
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