小孩牙龈长脓包了，可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙龈息肉、牙龈增生等原因导致，建议家长及时带小孩就医，根据病因进行针对性治疗。
1、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。小孩可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，小孩也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
2、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，一般会表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。小孩可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，小孩也可以通过牙周翻瓣术等方式进行手术治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎主要是由于细菌感染、化学刺激等因素引起的牙髓组织的炎症反应，一般会表现为牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状。小孩可以在医生指导下使用替硝唑、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果病情严重，也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行手术治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，小孩可能会出现牙痛、咬合痛、牙龈长脓包等症状。建议小孩在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、牙龈息肉
牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织，通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起，也可能由慢性炎症引起。小孩可能会出现牙龈出血、牙齿松动等症状。建议小孩在医生指导下通过手术切除牙龈息肉。术后注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。
建议家长及时带小孩就医，明确具体病因后进行对症治疗。
吴鹏波
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刘翔宇
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谢春
首都医科大学附属北京儿童医院
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