【尖锐湿疣醋酸白试验没变白？】尖锐湿疣醋酸白试验一般是指用醋酸白试验检测尖锐湿疣，如果没有变白，可能是假阴性、亚临床感染、醋酸白试验假阴性。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的常见性传播疾病，醋酸白试验是用于检测尖锐湿疣是否存在的一种方法，如果出现尖锐湿疣醋酸白试验阳性，建议再进行其他检测。
1、假阴性：醋酸白试验的检测原理是通过被检部位的白色小丘疹或者是疣体，与正常皮肤、基底层细胞或者表皮正常组织的不同之处，在醋酸的作用下发生白色变化，如果没有变白，可能是假阴性，可能是在检测过程中没有按照规范操作或者没有进行真正的涂抹药物，导致结果出现异常;
2、亚临床感染：尖锐湿疣患者的醋酸白试验结果阳性，但是没有出现尖锐湿疣的疣体。可能是亚临床感染，没有明显的症状和体征，醋酸白试验可为阳性，可以不进行治疗;
3、非典型性感染：醋酸白试验阳性，有尖锐湿疣的患者，不仅有尖锐湿疣的病变，还伴有宫颈炎、阴道炎、HPV感染等疾病。此时需进行其他检查，明确导致感染的病原体后，进行针对性治疗;
4、醋酸白试验假阴性：在尖锐湿疣患者中，如果醋酸白试验阳性，但是没有看到尖锐湿疣的病变，可能是假阴性。可能是被检部位没有被彻底染色，也可能是被检部位已成功烫伤过，或者是使用醋酸白试验试纸失效导致。
对于醋酸白试验阳性的患者，建议再进行其他检测，比如皮肤镜检查、组织病理检查等。对于确诊为尖锐湿疣的患者，应积极进行治疗，可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以选择冷冻治疗、激光治疗、电凝治疗等物理治疗。
1、假阴性：醋酸白试验的检测原理是通过被检部位的白色小丘疹或者是疣体，与正常皮肤、基底层细胞或者表皮正常组织的不同之处，在醋酸的作用下发生白色变化，如果没有变白，可能是假阴性，可能是在检测过程中没有按照规范操作或者没有进行真正的涂抹药物，导致结果出现异常;
2、亚临床感染：尖锐湿疣患者的醋酸白试验结果阳性，但是没有出现尖锐湿疣的疣体。可能是亚临床感染，没有明显的症状和体征，醋酸白试验可为阳性，可以不进行治疗;
3、非典型性感染：醋酸白试验阳性，有尖锐湿疣的患者，不仅有尖锐湿疣的病变，还伴有宫颈炎、阴道炎、HPV感染等疾病。此时需进行其他检查，明确导致感染的病原体后，进行针对性治疗;
4、醋酸白试验假阴性：在尖锐湿疣患者中，如果醋酸白试验阳性，但是没有看到尖锐湿疣的病变，可能是假阴性。可能是被检部位没有被彻底染色，也可能是被检部位已成功烫伤过，或者是使用醋酸白试验试纸失效导致。
对于醋酸白试验阳性的患者，建议再进行其他检测，比如皮肤镜检查、组织病理检查等。对于确诊为尖锐湿疣的患者，应积极进行治疗，可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以选择冷冻治疗、激光治疗、电凝治疗等物理治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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