慢性附睾炎的诊断需要结合多方面信息，通常依靠体格检查与病史询问、血常规与尿常规、阴囊超声检查，以及必要时影像学或手术探查。这些方法由简到繁，帮助医生逐步明确是否存在炎症及其严重程度。
1.体格检查与病史询问
医生会触摸阴囊部位，观察有无肿大、压痛，同时了解近期有无尿路感染、外伤或留置导尿管等情况。附睾位于睾丸后方，慢性炎症时可有硬结或轻微触痛，但需与睾丸肿瘤等区别。
2.血常规与尿常规
抽血看白细胞计数是否升高，留尿检查有无白细胞或细菌，可以提示是否存在感染或炎症反应。如果尿常规正常，也不能完全排除慢性附睾炎，因为局部炎症可能较轻或已趋于纤维化。
3.阴囊超声检查
这是最常用的影像学手段，通过探头观察附睾的大小、形态、血流信号及有无钙化、囊肿等。慢性附睾炎在超声下常表现为附睾弥漫性或局限性增粗、回声不均，血流信号增多或减少。检查无创、方便，对诊断很有帮助。
4.必要时影像学或手术探查
如果常规检查仍不明确，或怀疑有肿瘤、结核等特殊情况，可能需要磁共振等进一步评估，少数情况下需手术取组织做病理检查来最终确诊。
需要提醒的是，慢性附睾炎的症状有时不典型，检查结果也可能存在个体差异，医生会结合具体表现综合判断。若出现阴囊反复不适，应尽早到正规医院就诊，避免自行处理延误病情。
1.体格检查与病史询问
医生会触摸阴囊部位，观察有无肿大、压痛，同时了解近期有无尿路感染、外伤或留置导尿管等情况。附睾位于睾丸后方，慢性炎症时可有硬结或轻微触痛，但需与睾丸肿瘤等区别。
2.血常规与尿常规
抽血看白细胞计数是否升高，留尿检查有无白细胞或细菌，可以提示是否存在感染或炎症反应。如果尿常规正常，也不能完全排除慢性附睾炎，因为局部炎症可能较轻或已趋于纤维化。
3.阴囊超声检查
这是最常用的影像学手段，通过探头观察附睾的大小、形态、血流信号及有无钙化、囊肿等。慢性附睾炎在超声下常表现为附睾弥漫性或局限性增粗、回声不均，血流信号增多或减少。检查无创、方便，对诊断很有帮助。
4.必要时影像学或手术探查
如果常规检查仍不明确，或怀疑有肿瘤、结核等特殊情况，可能需要磁共振等进一步评估，少数情况下需手术取组织做病理检查来最终确诊。
需要提醒的是，慢性附睾炎的症状有时不典型，检查结果也可能存在个体差异，医生会结合具体表现综合判断。若出现阴囊反复不适，应尽早到正规医院就诊，避免自行处理延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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