39问医生

我最近一次心电图检查显示R波递增不良

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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心电图R波递增不良,一般指心电图上显示R波振幅与同导联R波振幅之比为1.1的情况。可能是生理性因素导致的,也可能是病理性因素导致的,如心肌炎、心肌缺血、心肌梗死等,需要根据不同的原因选择针对性的治疗。

1、生理性因素

如果患者过度紧张、焦虑,或者是喝浓茶、咖啡等,可能会出现心电图上R波递增不良的情况。建议患者保持情绪稳定,不必过度紧张,一般可逐步缓解。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者患有心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而出现心电图上显示R波递增不良的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过主动脉内球囊反搏术等方式进行手术治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因导致的。由于心肌缺血,患者进行心电图检查时,可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行治疗。

4、心肌梗死

心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因导致的。由于心肌梗死会导致心肌细胞坏死,从而出现心电图上显示R波递增不良的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。

5、其他

除上述病因外,也可能是由于电解质紊乱、心肌病等原因所引起,建议患者及时就医,根据不同的病因进行对症治疗。

如果出现上述情况,患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗,也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。同时,患者在饮食上要注意避免食用含盐量高的食物,如咸菜、腊肉等。

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2023-08-10 浏览100
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