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扩张型心肌病的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植。
1.药物治疗
药物治疗包括利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利等。这些药物通过减少体内液体积聚、降低血压来改善心脏功能。这些药物能够减轻心脏负担,提高患者的生活质量。它们通常作为基础治疗的一部分,适用于所有扩张型心肌病患者。药物治疗是扩张型心肌病的基本治疗手段,可缓解症状并延缓疾病进展。
2.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗使用植入式装置,如双腔起搏器或除颤器,以协调左右心室收缩时间。这种治疗利用电脉冲信号使不同心室同时收缩,从而增加心脏输出量。它主要针对存在严重心力衰竭但未接受过其他治疗的患者。对于某些特定类型的扩张型心肌病患者,尤其是存在心律失常导致的心脏节律不齐时,心脏再同步化治疗可以显著改善症状和预后。
3.心脏移植
心脏移植涉及将健康供体心脏移植到患者体内,需要进行手术和长期免疫抑制治疗。移植的新心脏能立即提供正常的心脏功能,挽救生命。这是针对终末期扩张型心肌病且无其他有效治疗选择的最后手段。当扩张型心肌病发展至无法控制的严重阶段,影响生活质量或有生命危险时,心脏移植可能是唯一有效的治疗选择。
在治疗过程中,应定期监测患者的体重变化、电解质水平以及肝肾功能,以确保药物的安全性和有效性。此外,建议患者遵循低盐饮食,限制钠摄入,有助于减轻水肿和维持身体平衡。