HPV即人乳头瘤病毒，HPV18是其中的一种类型。如果发现有HPV18高危型感染，可以进行阴道镜检查、药物治疗以及定期复查等一般处理，并且需要根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。
一、一般处理
1.HPV18高危型阳性的患者，在日常生活中需要注意保持外阴清洁卫生，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，避免不洁性生活。饮食上注意营养均衡，适当增加体育锻炼以增强体质。
2.HPV18高危型阳性的患者，可以在医生指导下使用干扰素栓剂塞入阴道进行治疗，如聚甲酚磺醛栓、重组人干扰素α2b凝胶等，通过局部用药达到抗病毒的作用。部分女性在停药后可能会出现复发的情况，因此需遵医嘱定期复诊和观察。
3.HPV18高危型阳性的患者，还需要进一步做宫颈TCT或活检等相关检查，判断是否有宫颈癌变的风险。如果没有发生恶变的情况下，则可以通过激光或者冷冻等方式将疣体去除，也可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒类的药物治疗。
4.HPV18高危型阳性的患者，若已经发展为宫颈癌，则需要及时到医院就诊，由专业医生评估是否需要手术切除病灶，术后可能还需辅以放疗、化疗等综合治疗。
二、治疗方法
如果HPV18持续感染引起宫颈病变，建议每年行宫颈液基细胞学联合HPV检测筛查，必要时可行阴道镜取活检明确诊断。一旦确诊宫颈癌则应及早行根治术，包括筋膜外全子宫切除加双侧附件切除、部分盆腔淋巴结清扫等。如果是早期宫颈癌，预后相对较好，中晚期宫颈癌常累及其他器官组织，预后较差。
一、一般处理
1.HPV18高危型阳性的患者，在日常生活中需要注意保持外阴清洁卫生，每天用清水清洗外阴，勤换内裤，避免不洁性生活。饮食上注意营养均衡，适当增加体育锻炼以增强体质。
2.HPV18高危型阳性的患者，可以在医生指导下使用干扰素栓剂塞入阴道进行治疗，如聚甲酚磺醛栓、重组人干扰素α2b凝胶等，通过局部用药达到抗病毒的作用。部分女性在停药后可能会出现复发的情况，因此需遵医嘱定期复诊和观察。
3.HPV18高危型阳性的患者，还需要进一步做宫颈TCT或活检等相关检查，判断是否有宫颈癌变的风险。如果没有发生恶变的情况下，则可以通过激光或者冷冻等方式将疣体去除，也可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒类的药物治疗。
4.HPV18高危型阳性的患者，若已经发展为宫颈癌，则需要及时到医院就诊，由专业医生评估是否需要手术切除病灶，术后可能还需辅以放疗、化疗等综合治疗。
二、治疗方法
如果HPV18持续感染引起宫颈病变，建议每年行宫颈液基细胞学联合HPV检测筛查，必要时可行阴道镜取活检明确诊断。一旦确诊宫颈癌则应及早行根治术，包括筋膜外全子宫切除加双侧附件切除、部分盆腔淋巴结清扫等。如果是早期宫颈癌，预后相对较好，中晚期宫颈癌常累及其他器官组织，预后较差。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
甲氨蝶呤片
疣迪搽剂
