1.麦粒肿
这是眼睑腺体的急性细菌感染,多由金黄色葡萄球菌引起。早期表现为局部红肿、触痛,可摸到硬结,数天后可能形成脓点。通常与用眼卫生不佳、疲劳、抵抗力下降有关。注意避免挤压,多数在1周左右自行破溃或吸收,热敷可促进炎症消退。
2.泪囊炎
如果红肿位置偏内眼角下方,按压时疼痛明显且伴有流泪或黏性分泌物,可能是泪囊炎。常见于鼻泪管堵塞后细菌滋生,慢性患者可急性发作。婴幼儿和老年人较易发生,需由医生冲洗泪道或使用抗生素眼药水,严重者可能需要手术。
3.过敏性炎症
接触花粉、化妆品、尘螨等过敏原后,内眼角可能突发红肿、瘙痒,通常不伴有明显脓点或硬结。常见于过敏体质人群,可伴有打喷嚏、鼻塞等症状。脱离过敏原并冷敷可缓解,反复发作需查找并规避致敏物。
4.眼睑蜂窝织炎
若红肿范围迅速扩大,疼痛剧烈,甚至出现发热、视力模糊,需警惕眼睑深部感染。此情况较为严重,可能由邻近感染扩散或外伤引起,必须尽快就医,使用全身抗生素治疗,否则有引起眶内或颅内感染的风险。
出现内眼角红肿疼痛时,应避免用手揉搓或自行挤压,以免感染扩散。短期可进行冷敷减轻肿胀,但超过两天不缓解或症状加重,建议及时到眼科就诊,明确诊断后遵医嘱处理。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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