完全性葡萄胎是一种因受精卵发育异常而引发的妊娠相关疾病，属于良性滋养细胞疾病。简单说，胚胎没能正常形成，胎盘绒毛组织发生水肿变性，形成许多大小不一的水泡，连接成串像葡萄一样，所以被称为葡萄胎。这种情况需要及时诊断和处理，但并非不治之症。
这种疾病在早期常常表现为停经后阴道不规则出血，出血量可多可少，有时血中还能见到水泡样组织。由于异常组织生长较快，子宫常明显大于实际怀孕月份，但听不到胎心、感觉不到胎动。不少孕妇还会出现剧烈恶心呕吐、腹部胀痛，甚至血压升高等症状。通过超声检查可以看到宫腔内充满蜂窝状或落雪状图像，血液中的人绒毛膜水平也异常升高，通常据此就能确诊。
确诊后最关键是尽早清除宫腔内容物，目前主要采用负压吸宫手术，手术组织必须送病理检查。之后需要按照医生安排定期抽血监测人绒毛膜水平，直到连续多次正常为止。虽然绝大多数患者经过规范治疗可以痊愈，但仍有一定比例可能发生局部侵袭或远处转移，因此术后随访绝不能大意，一般需要严密监测一年左右，具体时间应听从医生判断。
需要提醒的是，治疗结束后应严格避孕一段时间，具体时长请咨询医生，因为过早怀孕会影响病情监测。同时要保持良好心态，积极配合复查，饮食上注意营养均衡，避免劳累。完全性葡萄胎虽然让人担心，但规范治疗和随访后预后通常良好，无需过度恐惧。
这种疾病在早期常常表现为停经后阴道不规则出血，出血量可多可少，有时血中还能见到水泡样组织。由于异常组织生长较快，子宫常明显大于实际怀孕月份，但听不到胎心、感觉不到胎动。不少孕妇还会出现剧烈恶心呕吐、腹部胀痛，甚至血压升高等症状。通过超声检查可以看到宫腔内充满蜂窝状或落雪状图像，血液中的人绒毛膜水平也异常升高，通常据此就能确诊。
确诊后最关键是尽早清除宫腔内容物，目前主要采用负压吸宫手术，手术组织必须送病理检查。之后需要按照医生安排定期抽血监测人绒毛膜水平，直到连续多次正常为止。虽然绝大多数患者经过规范治疗可以痊愈，但仍有一定比例可能发生局部侵袭或远处转移，因此术后随访绝不能大意，一般需要严密监测一年左右，具体时间应听从医生判断。
需要提醒的是，治疗结束后应严格避孕一段时间，具体时长请咨询医生，因为过早怀孕会影响病情监测。同时要保持良好心态，积极配合复查，饮食上注意营养均衡，避免劳累。完全性葡萄胎虽然让人担心，但规范治疗和随访后预后通常良好，无需过度恐惧。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
