米索前列醇一般是指米索前列醇片，米索前列醇片吃了没有掉下来可能是正常现象，也可能是药物剂量不足、服药时间过短、药物流产失败、宫颈粘连等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
米索前列醇片是一种用于终止早孕、促进宫颈成熟的药物，服用后会促进子宫收缩，将宫颈内的孕囊排出体外，从而达到药物流产的效果。在服用米索前列醇片后，如果患者对药物不敏感，可能会出现没有孕囊排出的情况。建议患者可以在医生指导下增加药物剂量。
2、药物剂量不足
如果患者服用米索前列醇片的剂量比较少，可能会导致药物剂量不足，从而达不到药物效果，也可能会出现没有孕囊排出的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用米索前列醇片进行治疗。
3、服药时间过短
如果患者服用米索前列醇片的时间过短，可能会导致药物还没有发挥药效，从而出现没有孕囊排出的情况。患者可以咨询医生，明确具体的服药时间，通常需要服用药物后4小时左右，才可以发挥药效。同时，患者也可以适当进食，促进药物吸收。
4、药物流产失败
米索前列醇片是一种用于终止早孕的药物，如果患者服用米索前列醇片的时间过短，可能会导致药物疗效不佳，从而出现药物流产失败的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为药物流产失败，可以在医生指导下通过清宫术等方式进行治疗。
5、宫颈粘连
如果患者本身存在宫颈粘连的情况，可能会导致宫颈口堵塞，从而导致米索前列醇片无法正常排出体外。必要时，患者可以通过宫腔镜等方式进行手术治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过宫颈扩张术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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