一般情况下，阴道里有个硬硬的不会疼可能是正常现象，也可能是外阴炎、阴道炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣等原因引起的，需要根据病因采取不同的治疗方式。
1、正常现象
如果阴道内有个较大的卵巢，卵巢的体积较大，可能会导致阴道里有硬硬的囊肿，通常不会出现疼痛的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。
2、外阴炎
外阴炎是因为病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴皮肤或黏膜的炎症。由于炎症的刺激，患者会出现外阴皮肤肿胀、瘙痒、疼痛等症状，还可能会出现阴道分泌物增多的情况。患者可以在医生的指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗，也可以通过微波治疗的方式进行治疗。
3、阴道炎
阴道炎是因为各种病原体感染引起的阴道炎症，患者会出现阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛等症状，还可能会出现阴道出血的情况。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。
4、前庭大腺囊肿
前庭大腺管开口阻塞，分泌物积聚形成囊肿，可能会出现外阴肿胀、疼痛等症状。患者可以遵医嘱通过巴氏腺囊肿造口术、巴氏腺囊肿切除术等方式治疗，同时可以通过红外线疗法、微波治疗等方式治疗。
5、尖锐湿疣
如果与人乳头瘤病毒感染者发生性生活，可能会感染人乳头瘤病毒，从而诱发尖锐湿疣，出现阴道分泌物增多、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱涂抹咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，还可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
巩尧瑶
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北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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