腰椎管狭窄不一定必须做手术，需要根据病情的严重程度进行判断。如果病情比较轻微，一般不需要做手术，如果病情比较严重，则需要做手术。
1、不需要做手术
腰椎管狭窄可能是先天性椎管发育不全或者是退行性病变引起的，还有可能是脊柱外伤、脊柱结核等原因导致的。如果病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，可以通过药物治疗的方法改善，比如遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物，能够促进恢复，缓解不适症状。
2、需要做手术
腰椎管狭窄如果比较严重，出现了明显的脊髓或者神经根受压的症状，如间歇性跛行、下肢麻木、下肢肌肉力量减弱等，则需要通过手术的方法治疗，比如脊柱后路减压术、前路减压术等。
腰椎管狭窄患者在日常生活中要注意多休息，避免长时间弯腰，避免从事重体力劳动，否则可能会导致病情加重，影响恢复。另外，患者还要注意加强营养补充，多吃一些含有优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，能够增强自身的体质，有利于病情的恢复。
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