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【肝癌早期手术后复发率?】

傅绍 全科 主治医师
三级甲等
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【肝癌早期手术后复发率?】原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤的5%-10%,其中80%为原发性肝细胞性肝癌。肝癌早期手术切除后的5年生存率为46.7%-63.9%,因此肝癌早期手术后有一定的复发几率。
肝癌早期进行根治性切除术后的患者,术后需要根据具体情况辅助化疗、放疗等综合治疗,以降低术后复发率。影响因素主要包括以下几点:一、病灶大小
一般认为直径≤2cm的肝癌属于微小肝癌或早期肝癌,而>2cm的肝癌则属于中晚期肝癌。对于<2cm的小肝癌而言,其发生淋巴结转移和血行转移的概率较低,所以此类患者的预后较好,早期切除后再辅以积极有效的抗肿瘤治疗,可以达到较好的效果。而对于>2cm的大肝癌,则容易出现淋巴结及远处器官转移的情况,此时即使进行了根治性切除,也可能会有较高的复发率。
二、病理学类型
目前临床上将肝癌分为三型,即肝细胞型、胆管细胞型以及混合型。其中肝细胞型的早期肝癌患者在手术切除之后,通常不会出现明显的复发情况;但胆管细胞型与混合型的早期肝癌患者,在手术切除之后仍有较大的可能复发。
三、肿瘤数目
如果存在两个或者以上的肝癌病灶,并且位于不同的部位时,那么即使是肝癌早期,也有一定的复发概率。
四、血管侵犯程度
当肝癌浸润至门静脉或肝动脉外膜时,即使处于肝癌早期,也可能由于无法彻底清除癌组织而导致复发。
五、脉络膜侵犯程度
若癌肿穿透基底膜并侵入胆管上皮、胆囊上皮,甚至进入胆总管内时,即使处于肝癌早期,也会因癌细胞广泛扩散而增加术后复发的风险。
六、淋巴结转移状况
一旦发现淋巴结转移的现象,即便是在肝癌早期,仍然会有较高的复发风险。
七、其他方面
如年龄较大、肝功能较差、合并糖尿病、合并慢性肾功能不全等情况,均有可能会提高肝癌复发的概率。
综上所述,肝癌早期手术后仍有一定复发率,建议患者在日常生活中注意饮食护理,适当运动锻炼,保持良好的心态,有利于身体恢复。
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2024-01-26 浏览100
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