结核菌感染不一定会发病。人体感染结核菌后,是否发病取决于多种因素,如个体免疫力、感染菌量和毒力、环境条件等。如果个体免疫力强,感染菌量低,或者及时接种卡介苗,都有可能不会发病。但需要注意的是,即使没有发病,仍需定期进行结核菌素试验,以监测是否有潜伏感染。