怀孕33周一摸乳房就很痛多考虑是体内激素水平变化引起的，也可能是乳腺炎、乳腺增生症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、体内激素水平变化
怀孕后体内激素水平会出现明显变化，会刺激乳腺组织，从而出现乳房胀痛的情况，还会伴有乳房体积增大、乳晕着色的现象。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，随着孕周增加症状会逐渐消失。
2、乳腺炎
如果孕妇不注意乳房部位的清洁卫生，可能会受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部疼痛、红肿、发热等不适症状。患者可在医生指导下使用热毛巾热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行治疗。
3、乳腺增生症
若是日常生活中经常大量吃辛辣油腻食物，可能会使体内雌激素水平发生波动，从而诱发乳腺增生症，会出现乳房周围疼痛、肿块等不适症状。患者可遵医嘱口服逍遥丸、乳癖消片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
除此之外，也可能是乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤等疾病引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
