自闭症的诊断没有单一化验或影像检查可以确认,医院通常围绕发育、行为、沟通和排除其他疾病来安排项目,具体会随年龄和表现不同而变化。
核心检查多由发育行为儿科、儿童精神科或康复科医生完成。包括详细询问成长史、观察社交互动和游戏方式、评估语言与沟通能力、了解兴趣和行为模式,并借助标准化发育量表判断能力水平。智力与适应行为评估也常被纳入,用来了解学习和生活能力。还会了解重复动作、感官反应和对变化的适应情况。
辅助检查主要为了排除听力问题、神经系统疾病和遗传因素。常见有听力测试、视力检查、脑电图、头颅磁共振、基因检测和代谢筛查等。若存在睡眠障碍、消化问题或癫痫表现,还会增加相应评估。部分儿童还需做睡眠监测或语言评估。抽血通常不能直接诊断自闭症。
检查前可整理孕期、出生、发育里程碑和既往报告,方便医生综合判断。诊断需要多学科合作,结果存在个体差异,不宜仅凭一项检查下结论。明确情况后尽早开展干预训练,同时关注情绪、睡眠和家庭支持,不宜过早贴标签,也不应拖延。
核心检查多由发育行为儿科、儿童精神科或康复科医生完成。包括详细询问成长史、观察社交互动和游戏方式、评估语言与沟通能力、了解兴趣和行为模式,并借助标准化发育量表判断能力水平。智力与适应行为评估也常被纳入,用来了解学习和生活能力。还会了解重复动作、感官反应和对变化的适应情况。
辅助检查主要为了排除听力问题、神经系统疾病和遗传因素。常见有听力测试、视力检查、脑电图、头颅磁共振、基因检测和代谢筛查等。若存在睡眠障碍、消化问题或癫痫表现,还会增加相应评估。部分儿童还需做睡眠监测或语言评估。抽血通常不能直接诊断自闭症。
检查前可整理孕期、出生、发育里程碑和既往报告,方便医生综合判断。诊断需要多学科合作,结果存在个体差异,不宜仅凭一项检查下结论。明确情况后尽早开展干预训练,同时关注情绪、睡眠和家庭支持,不宜过早贴标签,也不应拖延。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

