卵巢恶性肿瘤在超声检查中通常表现为附件区或盆腔内的不规则实性包块，或囊实性混合性包块，边界不清晰，形态不规整，内部回声杂乱且分布不均匀。许多病例还会同时检出中到大量腹腔积液，一旦出现这些征象，应高度警惕恶性的可能。
具体声像图特征方面，肿瘤形态多呈分叶状、菜花状或不规则形，包膜不完整，甚至与周围组织分界模糊。内部回声可为低回声、强弱不均，或伴有坏死液化形成的不规则无回声区。彩色多普勒检查往往显示肿块内血流信号丰富，血管走行紊乱，血流阻力指数偏低，这些表现有助于与良性肿瘤进行区分。
除了原发肿块，超声还能发现一些重要的伴随征象。例如腹腔内出现游离液性暗区，即腹水，大量腹水时肠管可在其中漂浮；腹膜不均匀增厚，大网膜呈饼状或结节样回声；肿瘤若侵犯邻近器官，可观察到子宫、输卵管或对侧卵巢形态异常。部分囊性肿瘤内部可见厚壁分隔或乳头状突起，囊壁厚薄不均，也提示恶性可能。
超声检查是筛查和评估卵巢肿瘤的重要方法，但并非确诊的唯一依据。最终结论需要结合肿瘤标志物、增强磁共振或病理活检等综合判断。不同病理类型的卵巢恶性肿瘤超声表现存在差异，早期病变有时并不典型，容易漏诊或误判。因此，发现可疑情况后应到正规医院接受进一步检查，遵从专科医生的指导，定期复查，同时保持良好心态，积极配合诊疗安排。
具体声像图特征方面，肿瘤形态多呈分叶状、菜花状或不规则形，包膜不完整，甚至与周围组织分界模糊。内部回声可为低回声、强弱不均，或伴有坏死液化形成的不规则无回声区。彩色多普勒检查往往显示肿块内血流信号丰富，血管走行紊乱，血流阻力指数偏低，这些表现有助于与良性肿瘤进行区分。
除了原发肿块，超声还能发现一些重要的伴随征象。例如腹腔内出现游离液性暗区，即腹水，大量腹水时肠管可在其中漂浮；腹膜不均匀增厚，大网膜呈饼状或结节样回声；肿瘤若侵犯邻近器官，可观察到子宫、输卵管或对侧卵巢形态异常。部分囊性肿瘤内部可见厚壁分隔或乳头状突起，囊壁厚薄不均，也提示恶性可能。
超声检查是筛查和评估卵巢肿瘤的重要方法，但并非确诊的唯一依据。最终结论需要结合肿瘤标志物、增强磁共振或病理活检等综合判断。不同病理类型的卵巢恶性肿瘤超声表现存在差异，早期病变有时并不典型，容易漏诊或误判。因此，发现可疑情况后应到正规医院接受进一步检查，遵从专科医生的指导，定期复查，同时保持良好心态，积极配合诊疗安排。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
