儿童腹痛的原因多样，常见包括饮食不当、肠道感染、功能性腹痛、肠系膜淋巴结炎及外科急症。具体原因需结合症状和年龄判断，多数情况可自行缓解，但持续或剧烈腹痛需就医排查。
1.饮食不当与消化不良
孩子进食过多生冷、油腻食物，或暴饮暴食，容易引起胃肠功能紊乱，导致腹部胀痛或绞痛。这类腹痛通常伴有恶心、呕吐或腹泻，调整饮食后症状可逐渐缓解。
2.肠道感染
细菌或病毒感染可引发急性胃肠炎，表现为腹痛、腹泻、发热等。轮状病毒、诺如病毒是常见病原体，腹痛多为阵发性，排便后减轻。若伴有频繁呕吐或脱水迹象，需及时就医。
3.功能性腹痛
学龄期儿童常见，与情绪紧张、排便不规律或肠道敏感有关。腹痛位置不固定，疼痛时间较短，不影响日常活动，体格检查无异常。改善生活习惯、保持情绪稳定有助缓解。
4.肠系膜淋巴结炎
多继发于上呼吸道感染，表现为右下腹或脐周疼痛，可能伴有发热、呕吐。超声检查可见肠系膜淋巴结肿大，通常为自限性，注意休息和清淡饮食即可。
5.外科急症
如阑尾炎、肠套叠、嵌顿疝等，需紧急处理。阑尾炎表现为转移性右下腹痛，伴发热、腹肌紧张；肠套叠多见于婴幼儿，呈阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便。出现上述情况应立即就诊。
孩子腹痛时，家长应观察精神状态、体温及排便情况，避免随意使用止痛药掩盖病情。若腹痛持续超过4小时、伴有高热或血便，需尽快就医。日常注意饮食卫生，培养规律排便习惯，有助于减少腹痛发生。
1.饮食不当与消化不良
孩子进食过多生冷、油腻食物，或暴饮暴食，容易引起胃肠功能紊乱，导致腹部胀痛或绞痛。这类腹痛通常伴有恶心、呕吐或腹泻，调整饮食后症状可逐渐缓解。
2.肠道感染
细菌或病毒感染可引发急性胃肠炎，表现为腹痛、腹泻、发热等。轮状病毒、诺如病毒是常见病原体，腹痛多为阵发性，排便后减轻。若伴有频繁呕吐或脱水迹象，需及时就医。
3.功能性腹痛
学龄期儿童常见，与情绪紧张、排便不规律或肠道敏感有关。腹痛位置不固定，疼痛时间较短，不影响日常活动，体格检查无异常。改善生活习惯、保持情绪稳定有助缓解。
4.肠系膜淋巴结炎
多继发于上呼吸道感染，表现为右下腹或脐周疼痛，可能伴有发热、呕吐。超声检查可见肠系膜淋巴结肿大，通常为自限性，注意休息和清淡饮食即可。
5.外科急症
如阑尾炎、肠套叠、嵌顿疝等，需紧急处理。阑尾炎表现为转移性右下腹痛，伴发热、腹肌紧张；肠套叠多见于婴幼儿，呈阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便。出现上述情况应立即就诊。
孩子腹痛时，家长应观察精神状态、体温及排便情况，避免随意使用止痛药掩盖病情。若腹痛持续超过4小时、伴有高热或血便，需尽快就医。日常注意饮食卫生，培养规律排便习惯，有助于减少腹痛发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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