头发上长了一粒一粒的东西可能是头皮屑、脂溢性皮炎、毛囊炎、头癣、银屑病等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理措施。
1、头皮屑
头皮屑是头皮新陈代谢的产物，如果患者长时间不洗头，可能会导致头皮屑增多，从而出现上述现象。建议患者在日常生活中需要注意保持头皮清洁卫生，可以使用清洁不油腻的洗发水洗头。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，主要与遗传、饮食、微生物感染等因素有关，患者可能会出现红斑、脱屑等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生的炎症反应，可能与细菌、真菌等病原体感染有关，患者可能会出现局部皮肤红肿、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，病原菌主要为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等，多经接触患病的猫、狗等动物传染。患者可能会出现脱发、断发、鳞屑等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，可发生于头皮，导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等涂抹患处进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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