上厕所的时候开头一点点便秘后面都是正常的，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，如内痔、直肠息肉等，需要及时就医治疗。
1、生理性因素
如果平时饮水较少，就会导致大便干燥，出现便秘的情况。此时患者可以多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，如黄瓜、苹果等，能够改善症状。
2、内痔
内痔是由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变，导致肛垫充血增生肥大移位而形成。内痔的主要表现为出血和脱出，当患者在排便时，就会出现上述症状。患者可遵医嘱口服药物治疗，如痔速宁片、槐角丸等，还可遵医嘱外用药物治疗，如痔疮膏、复方角菜酸酯栓等。
3、直肠息肉
直肠息肉是指从直肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等表现。当患者在排便时，就可能会出现上述症状。直肠息肉一经发现需立即进行手术切除，以免发生病变，常用的手术方式有肠镜下手术、传统手术切除等。
此外，此类症状还可能与肛裂、肛周脓肿等因素有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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