Brunnstrom偏瘫分期1-6期代表脑卒中后运动功能恢复的六个连续阶段，从早期完全无自主活动逐步过渡到接近正常的协调运动。这个分期是临床评估偏瘫康复程度的重要参考，帮助医护人员判断患者所处阶段并制定相应训练计划。
第一期属于弛缓期，患侧肢体肌肉完全松弛，没有任何主动收缩，关节无法自主活动。第二期出现联合反应和轻微肌张力，患者试图用力时可能引发健侧带动患侧的不自主动作，但仍是整体性、刻板的运动。第三期进入共同运动阶段，肌张力明显增高，患者能主动完成一些粗大动作，如屈肘、抬腿，但这些动作是固定模式，无法精细控制。
第四期肌张力开始下降，出现部分分离运动，患者能尝试做脱离共同运动的简单动作，比如手能伸到腰后。第五期分离运动更充分，可以独立完成抓握、伸展等较协调动作，但速度和准确性仍欠佳。第六期接近正常，肌张力基本恢复，关节独立活动良好，只是精细技巧和耐力仍需继续锻炼。
需要提醒的是，并非所有患者都会严格按顺序经历每一期，部分人可能停滞在某一阶段，也有患者恢复较快。康复训练应基于当前分期循序渐进，避免过度用力或错误代偿，同时注意心理支持，帮助患者保持信心。
第一期属于弛缓期，患侧肢体肌肉完全松弛，没有任何主动收缩，关节无法自主活动。第二期出现联合反应和轻微肌张力，患者试图用力时可能引发健侧带动患侧的不自主动作，但仍是整体性、刻板的运动。第三期进入共同运动阶段，肌张力明显增高，患者能主动完成一些粗大动作，如屈肘、抬腿，但这些动作是固定模式，无法精细控制。
第四期肌张力开始下降，出现部分分离运动，患者能尝试做脱离共同运动的简单动作，比如手能伸到腰后。第五期分离运动更充分，可以独立完成抓握、伸展等较协调动作，但速度和准确性仍欠佳。第六期接近正常，肌张力基本恢复，关节独立活动良好，只是精细技巧和耐力仍需继续锻炼。
需要提醒的是，并非所有患者都会严格按顺序经历每一期，部分人可能停滞在某一阶段，也有患者恢复较快。康复训练应基于当前分期循序渐进，避免过度用力或错误代偿，同时注意心理支持，帮助患者保持信心。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
