肝癌介入治疗是指在影像学设备的引导下，经股动脉插管将化疗药物注入到肿瘤供血动脉中的一种治疗方法。肝癌介入治疗属于姑息性治疗手段之一，在不能进行手术切除时可作为首选方法，也可用于与放疗、靶向等综合治疗相结合。
一、适应证
1.原发性肝癌：一般情况下，患者有血管侵犯或远处转移等情况出现时，可通过介入的方式对肝癌病灶局部灌注化疗药，达到缩小肿瘤的目的；对于无法接受根治性手术切除的晚期肝癌患者而言，也可以通过介入方式控制病情进展，缓解患者的临床症状，提高生存质量。
2.继发性肝癌：如胃癌、结肠癌等发生肝脏转移后形成的肝癌，此时可以通过介入方式直接注射抗癌药物，阻断其营养供给，从而抑制肿瘤生长。
二、禁忌症
如果患者存在凝血功能障碍，则不适合行肝癌介入治疗。另外，由于介入治疗需要从股动脉穿刺，所以高血压患者也要慎用此方法。
三、操作步骤
首先根据彩超检查结果确定好穿刺点和穿刺路径，然后使用造影剂观察清楚肝内主要管道和胆道系统情况，并明确肝癌位置及范围大小。接着选择合适长度的导管鞘，沿穿刺路径送入导管至肝动脉主干，最后将载药微球栓塞至肝动脉分支处即可。
四、注意事项
部分患者在接受介入治疗后的当天可能会感觉上腹部疼痛不适，通常为轻度不适感，持续时间较短且无需特殊处理。但也有少数患者会出现发热的情况，若体温未超过38.5℃则不必过于担心，适当休息以及补充水分即可。若体温过高需及时通知医生给予相应处理，必要时应用退热药物降温。此外，建议患者在术后清淡饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。
一、适应证
1.原发性肝癌：一般情况下，患者有血管侵犯或远处转移等情况出现时，可通过介入的方式对肝癌病灶局部灌注化疗药，达到缩小肿瘤的目的；对于无法接受根治性手术切除的晚期肝癌患者而言，也可以通过介入方式控制病情进展，缓解患者的临床症状，提高生存质量。
2.继发性肝癌：如胃癌、结肠癌等发生肝脏转移后形成的肝癌，此时可以通过介入方式直接注射抗癌药物，阻断其营养供给，从而抑制肿瘤生长。
二、禁忌症
如果患者存在凝血功能障碍，则不适合行肝癌介入治疗。另外，由于介入治疗需要从股动脉穿刺，所以高血压患者也要慎用此方法。
三、操作步骤
首先根据彩超检查结果确定好穿刺点和穿刺路径，然后使用造影剂观察清楚肝内主要管道和胆道系统情况，并明确肝癌位置及范围大小。接着选择合适长度的导管鞘，沿穿刺路径送入导管至肝动脉主干，最后将载药微球栓塞至肝动脉分支处即可。
四、注意事项
部分患者在接受介入治疗后的当天可能会感觉上腹部疼痛不适，通常为轻度不适感，持续时间较短且无需特殊处理。但也有少数患者会出现发热的情况，若体温未超过38.5℃则不必过于担心，适当休息以及补充水分即可。若体温过高需及时通知医生给予相应处理，必要时应用退热药物降温。此外，建议患者在术后清淡饮食，避免进食辛辣刺激的食物，以免影响身体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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