节育环放置多年后发生嵌顿，取环后多数不会直接导致不孕，但生育是否受影响，取决于嵌顿深度、取环时内膜损伤、有无感染粘连，以及年龄和卵巢功能。若只是轻度粘连，取出后恢复良好，通常可以正常备孕。
节育环嵌顿多是放置过久，环体嵌入子宫内膜甚至肌层，或与周围组织粘连。是否发生，与环的类型、放置年限、子宫位置、既往剖宫产或盆腔炎症有关。取环时会尽量完整取出并减少损伤。
若嵌顿较浅，取出后内膜可逐渐修复，月经和排卵正常，一般不影响受孕。若嵌顿深、取出困难，可能损伤子宫内膜，造成宫腔粘连、经量减少，甚至影响胚胎着床；合并感染时，也可能波及输卵管。年龄增长和卵巢功能下降同样影响生育，不能都归因于取环。
取环后注意休息，保持外阴清洁，按医生要求复查。计划怀孕可等月经恢复规律后，在医生评估下备孕。若取环后月经明显减少、腹痛或长时间未孕，应尽早就诊。多数女性仍有机会正常怀孕，不必过度焦虑，但需结合个人情况由医生判断。
节育环嵌顿多是放置过久，环体嵌入子宫内膜甚至肌层，或与周围组织粘连。是否发生，与环的类型、放置年限、子宫位置、既往剖宫产或盆腔炎症有关。取环时会尽量完整取出并减少损伤。
若嵌顿较浅，取出后内膜可逐渐修复，月经和排卵正常，一般不影响受孕。若嵌顿深、取出困难，可能损伤子宫内膜，造成宫腔粘连、经量减少，甚至影响胚胎着床；合并感染时，也可能波及输卵管。年龄增长和卵巢功能下降同样影响生育，不能都归因于取环。
取环后注意休息，保持外阴清洁，按医生要求复查。计划怀孕可等月经恢复规律后，在医生评估下备孕。若取环后月经明显减少、腹痛或长时间未孕，应尽早就诊。多数女性仍有机会正常怀孕，不必过度焦虑，但需结合个人情况由医生判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
