通常情况下，阴道干涩同房痛，检查没有妇科炎症多考虑是体内雌激素水平下降引起的，也可能是阴道炎、盆腔炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、体内雌激素水平下降
可能是由于过度劳累或者是年龄增大，导致体内雌激素水平下降，从而出现阴道干涩、同房时疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用尼尔雌醇片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗，也可以通过适当运动缓解症状。
2、阴道炎
阴道炎是指外源性病原体侵入、机体免疫功能下降、体内激素水平降低或生殖器官发育不完善等引起的炎症，可能会出现阴道分泌物增多、阴道瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过微波治疗的方式进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生炎症，可能与衣原体感染、不洁性交等因素有关，患者可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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