下巴疼并牵扯着胸一起疼多考虑是外伤引起的，也可能是牙龈炎、腮腺炎、急性淋巴结炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
若是下巴受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、牙龈炎
如果长期不注意口腔卫生，可能会使牙齿表面出现牙菌斑，引起牙龈炎，会出现牙龈出血、牙龈肿胀、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯。
3、腮腺炎
如果自身免疫力比较低，腮腺部位受到细菌入侵诱发腮腺炎，会出现腮腺肿大、疼痛等不适症状，还可能会伴随身体发热、头痛等现象。患者可遵医嘱口服利巴韦林片、阿昔洛韦片等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃新鲜的水果和蔬菜。
4、急性淋巴结炎
急性淋巴结炎是一种常见的淋巴结炎症，主要是由于金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等病原体感染所致。临床上主要表现为淋巴结肿大、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟、大量饮酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，会影响心肌供血，从而出现胸痛、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
如果症状持续加重，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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