头癣，现在头上很多斑点没有头发，可能是由于疾病处在进展期、病情较重、药物刺激等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行治疗。
1、疾病处在进展期
头癣是一种常见的皮肤病，是由皮肤癣菌感染头发和头皮的一种皮肤病，主要通过直接接触或者间接接触患者的皮肤、毛发等物质传播。如果患者此时正处于疾病进展期，患者可能会出现脱发、瘙痒、丘疹等症状，导致上述情况。建议患者可以在医生的指导下外用抗真菌药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。同时，患者还可以遵医嘱口服抗真菌药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
2、病情较重
如果患者头癣的病情比较严重，患者没有及时进行治疗，也可能会导致病情加重，出现脱发、头皮屑增多、头皮肿胀等症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以遵医嘱口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
3、药物刺激
患者在使用抗真菌药物治疗期间，可能会对头皮产生一定的刺激，从而引起脱发的情况。通常属于正常的用药反应，患者不需要进行特殊治疗，一般在停药后即可缓解。建议患者在使用药物时需要注意严格遵医嘱使用，避免自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。
除此之外，还可能与毛囊炎、雄激素性秃发等疾病有关，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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