39问医生

阿司匹林消化道出血怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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阿司匹林引起的消化道出血可以通过内镜下止血、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、输血等治疗措施进行处理。
1.内镜下止血
内镜下止血是在专业医生指导下使用特定器械对出血点进行电凝、激光烧灼等处理的方法。例如使用硬化剂注射入受损血管以促进其闭合。此方法适用于因服用阿司匹林引起的急性上消化道出血且伴有活动性出血的情况。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过阻断胃壁细胞分泌氢离子来减少胃酸产生,如奥美拉唑、兰索拉唑等。对于轻度至中度的阿司匹林相关消化道损伤有较好的预防效果。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能竞争性地占据壁细胞表面的组胺H2受体,从而抑制胃酸分泌,代表药包括雷尼替丁、西咪替丁等。适用于不能耐受质子泵抑制剂者以及轻度至中度的阿司匹林相关消化道损伤患者。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障功能,如铝镁加混悬液、硫糖铝等。此类药物可用于缓解阿司匹林引起的轻微胃部不适症状。
5.输血
输血是指将血液从一个人输给另一个人的过程,通常用于纠正贫血或其他血液不足情况。当阿司匹林导致严重出血时,输血可能有助于维持患者生命及恢复健康状态。
在使用阿司匹林期间,应定期监测潜在的消化道副作用风险,并遵循医嘱调整饮食习惯,如避免高脂食物摄入,以减少消化道刺激。
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2024-11-01 浏览100
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