病情分析：

背部夜里经常针刺般疼痛，可能是由于受凉、睡姿不当、颈椎病、肩周炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致。

1、受凉

如果患者夜间不注意背部保暖，可能会导致背部受凉，使背部肌肉处于紧张状态，从而出现上述症状。患者可以通过热敷的方式缓解，能够促进血液循环，缓解疼痛症状。

2、睡姿不当

如果患者在夜间睡眠时姿势不当，导致背部肌肉长期受到压迫，也可能会出现上述症状。患者可以通过调整睡姿的方式改善，建议采取平躺，也可以选择侧卧位。

3、颈椎病

颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损、颈椎间盘退变等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕、头痛等症状。如果患者症状比较严重，也可以在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物进行治疗。

4、肩周炎

肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现的慢性特异性炎症，可能与长期缺乏运动、长期姿势不良等因素有关，患者可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用依托考昔、美洛昔康等药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

除此之外，也可能与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。