刮宫手术是一种通过刮匙或吸引器清除子宫内组织的手术，主要用于诊断或治疗异常子宫出血、流产不全等情况。整个过程通常包括术前评估、手术实施和术后观察三个主要阶段，具体步骤因手术方式（诊断性或治疗性）略有差异。
手术开始前，医生会要求患者排空膀胱，取膀胱截石位，并进行消毒铺巾。随后进行妇科检查，明确子宫的位置和大小。接着使用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度，再用扩张器逐步扩张宫颈管，直至刮匙能顺利进入。之后采用刮匙按一定顺序搔刮宫腔四壁，重点区域为宫底和两侧宫角，刮出物需送病理检查。如果是负压吸引术，则连接吸引管，通过负压吸引清除组织。整个过程在无菌操作下进行，通常需要5至10分钟。
手术后，患者会被转移至恢复室观察1至2小时，监测生命体征和阴道出血量。术后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，一般持续数天。医生会根据情况开具抗生素预防感染，并建议休息1至2周。术后一个月内禁止性生活、盆浴和游泳，避免重体力劳动。同时需要关注出血情况，若出血量超过月经量或持续超过10天，应及时复诊。
需要提醒的是，刮宫手术虽然技术成熟，但属于有创操作，存在子宫穿孔、感染、宫颈损伤等风险。术后个体恢复速度不同，部分患者可能出现月经紊乱，通常数月内会自行恢复。建议选择正规医院进行手术，并严格遵医嘱进行术后护理，以促进身体尽快康复。
手术开始前，医生会要求患者排空膀胱，取膀胱截石位，并进行消毒铺巾。随后进行妇科检查，明确子宫的位置和大小。接着使用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度，再用扩张器逐步扩张宫颈管，直至刮匙能顺利进入。之后采用刮匙按一定顺序搔刮宫腔四壁，重点区域为宫底和两侧宫角，刮出物需送病理检查。如果是负压吸引术，则连接吸引管，通过负压吸引清除组织。整个过程在无菌操作下进行，通常需要5至10分钟。
手术后，患者会被转移至恢复室观察1至2小时，监测生命体征和阴道出血量。术后可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，一般持续数天。医生会根据情况开具抗生素预防感染，并建议休息1至2周。术后一个月内禁止性生活、盆浴和游泳，避免重体力劳动。同时需要关注出血情况，若出血量超过月经量或持续超过10天，应及时复诊。
需要提醒的是，刮宫手术虽然技术成熟，但属于有创操作，存在子宫穿孔、感染、宫颈损伤等风险。术后个体恢复速度不同，部分患者可能出现月经紊乱，通常数月内会自行恢复。建议选择正规医院进行手术，并严格遵医嘱进行术后护理，以促进身体尽快康复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
