长时间没有排精子淋漓不尽不尽，可能与性生活不当、前列腺炎、精囊炎、精索静脉曲张、前列腺增生等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、性生活不当
如果患者在日常生活中性生活次数过少，就会导致精液无法排出体外，造成精子淋漓不尽的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，期间注意个人卫生，避免引发感染。
2、前列腺炎
前列腺炎是因为前列腺部位受到感染引起的炎症性疾病，期间主要症状表现为尿频、尿急、排尿困难等，还会导致精液无法排出体外。患者可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等药物进行治疗。期间要做好个人护理，避免过度性生活。
3、精囊炎
精囊炎是指精囊部位受到感染引起的炎症性疾病，期间会导致精液无法排出体外，引发精子淋漓不尽的情况。患者可以遵医嘱使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。治疗期间要做好个人卫生，避免过度性生活。
4、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索的蔓状静脉丛发生扩张和迂曲，会导致阴囊肿大，引发疼痛、射精障碍等，导致精子无法正常排出。患者可以遵医嘱使用地奥司明片、马栗种子提取物片等药物治疗。如果效果不佳，可以采取手术治疗，比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5、前列腺增生
如果是中老年男性，考虑是前列腺增生引起的，主要和年龄增大、体内雄激素水平下降有关，不仅会导致尿频、尿急、排尿困难等，还会导致精子排出体外。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。如果效果不佳，可以通过经尿道前列腺电切术治疗。
建议患者及时就医，进行检查治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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