鼻子大一般不可以通过按摩变小，通常鼻子大可能是由于遗传因素、脂肪堆积、酒糟鼻、鼻息肉等原因所引起的，建议患者及时就医，根据不同病因对症治疗。
1、遗传因素
如果父母双方或一方鼻子比较大，可能会导致子女鼻子也比较大，这种情况一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，也不建议患者通过按摩的方式进行治疗。
2、脂肪堆积
如果患者长期食用油腻性食物，可能会导致体内脂肪堆积，从而导致鼻子变大。建议患者需要调整饮食，避免食用油腻性食物，可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进脂肪燃烧，改善鼻子大的情况。
3、酒糟鼻
酒糟鼻是一种慢性炎症性皮肤疾病，主要与胃肠道功能紊乱、精神因素等原因有关，患者可能会出现局部红斑、丘疹、脓疱等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑乳膏、红霉素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
4、鼻息肉
鼻息肉是指鼻腔内的良性肿物，通常与鼻腔黏膜长期受到慢性炎症的刺激有关，会导致鼻腔黏膜充血、水肿，患者会出现持续性鼻塞、鼻腔分泌物增多等症状，从而出现鼻子大的情况。建议患者可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他原因
如果患者长期处于充满粉尘、污染物的环境中，也可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，出现上述情况。建议患者及时更换居住环境，也可以佩戴口罩辅助改善。
建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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