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「肾脏肿瘤化疗后能活多久?」临床上并没有具体数据表明肾脏肿瘤患者进行化疗后的生存时间。肾癌、肾母细胞瘤等良性肾脏肿瘤一般预后较好,恶性肾脏肿瘤如肾胚胎瘤、肾腺瘤样囊肿、肾盂移行细胞癌、肾髓质癌、肾鳞癌、肾母细胞瘤、肾细胞癌等,即使进行了化疗,也可能会对患者的生存造成影响。
一、良性肾脏肿瘤
1.肾血管平滑肌脂肪瘤:由结缔组织构成的良性肿瘤,常见于肾脏皮下,可单侧或双侧发生,体积较大时可出现压迫症状,导致血尿、腰痛等症状,通常采用手术切除治疗即可,术后不需要进行化疗,定期复查即可,不影响正常寿命。
2.肾错构瘤:又称血管性畸形瘤,为良性肿瘤,是由于成熟血管与间叶组织混合形成的良性肿瘤,常因错构瘤内含丰富的供血而引起出血、坏死及感染,甚至恶变,临床以手术切除为主要治疗方法,术后也不需要进行化疗,不会影响正常寿命。
二、恶性肾脏肿瘤
1.肾胚胎瘤:属于一种先天性肿瘤疾病,在早期的时候没有明显的症状,但是随着病情的发展会导致腹部包块以及腹胀,可以配合医生通过放疗、化疗的方式辅助治疗,常用的药物包括环磷酰胺、吉西他滨等,能够控制体内癌细胞扩散的速度,从而延长患者的存活期,可能能活5年左右的时间。
2.肾腺瘤样囊肿:是一种常见的肾脏良性病变,患病以后容易导致局部形成占位性疾病,同时还会伴有疼痛以及活动受限等情况的发生,可以通过手术切除病灶的方式进行治疗,必要时也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解不适感,此类药物对于疾病的复发和转移并无明显作用,因此无法判断具体的生存期限。
3.肾盂移行细胞癌:起源于近端肾小管上皮细胞的一种恶性肿瘤,发病原因尚不明确,考虑与遗传因素有关,会出现腰背痛、低热、乏力、消瘦、贫血、水肿、食欲减退、恶心呕吐、盗汗、腹泻等症状,可以在医生指导下使用顺铂、吉西他滨、卡培他滨等化学药物治疗,常用药物主要包括注射用盐酸吉西他滨、卡泊氮芥注射液、注射用异环磷酰胺等,如果效果不佳,则需及时采取根治性肾切除术治疗,但总体而言患者的平均生存时间为2-4年。
4.肾髓质癌:病因尚未完全明确,可能与基因突变为诱因,使肾脏产生实质性的肿瘤,其生长速度较快,且易向周围组织浸润、转移,主要表现为腰部钝痛、隐痛,偶有肉眼血尿,晚期可触及腹部包块,可通过经皮穿刺活检术取病理检查确诊,确诊后可行外科手术切除原发肿瘤,并辅以化疗、放疗等综合治疗,总体生存率为18个月左右。
5.肾鳞癌:起源于近曲小管上皮的一类恶性肿瘤,约占肾癌的10%,可侵犯肾窦,也可沿细支气管、脂肪间隙及筋膜扩散到肺门、胸壁、肋骨、椎体等部位,多数无症状,部分可因血尿、腰部包块、肾区疼痛等就诊,确诊后应行保留肾单位的部分肾切除术,必要时还需联合化疗、免疫治疗、靶向治疗等改善预后,但具体生存期不能确定。
6.肾母细胞瘤:又称为Wilms瘤,是小儿时期常见的肾脏肿瘤,多见于5岁以下儿童,好发于右侧,肿瘤外形呈圆形或卵形,切面灰白色,质地较韧