腰椎疼痛疼痛难忍不能下腰，可能是外伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因所造成的，患者需要根据病因进行治疗。
1、外伤
如果腰椎部位受到猛烈撞击，可能会使局部的软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象，甚至还会伴有活动受限的症状。患者可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行处理。
2、腰肌劳损
腰肌劳损多是由腰部肌肉急性损伤、炎症、肌肉痉挛等因素引起的，可表现为腰部酸痛、胀痛，可向臀部放射，劳累及夜间更为明显。患者可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解不适症状，也可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病，可能是长期低头、弯腰工作等原因引起的。患者可能会出现腰痛、下肢麻木、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可以通过牵引疗法等方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄，及软组织引起的椎管容积改变等引起的神经系统症状。患者可能会出现腰痛、下肢痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。增生的骨质刺激周围软组织，产生无菌性炎症，从而导致腰椎疼痛。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物缓解疼痛。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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