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阑尾炎手术一年后还疼可能是粘连性肠梗阻、腹腔内感染、慢性盆腔炎、腹壁切口疝、肠系膜淋巴结炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.粘连性肠梗阻
由于腹部手术导致肠道和周围组织形成纤维化瘢痕,影响了肠道正常蠕动,进而引起疼痛、恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用阿托品等抗胆碱能药物缓解疼痛。
2.腹腔内感染
术后感染可能导致腹腔内炎症反应,刺激神经末梢,引起持续性疼痛。针对腹腔内感染的治疗方法包括抗生素治疗,如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
3.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病,会导致下腹部持续性疼痛。患者可在医生指导下服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊进行抗厌氧菌治疗。
4.腹壁切口疝
腹壁切口疝是由于手术切口愈合不良,腹壁肌肉失去支撑而形成的薄弱点,当腹腔内的脏器通过这个薄弱点突出时会引起疼痛。对于较小的腹壁切口疝,可通过开放修补术或腹腔镜下无张力疝修补术进行治疗。
5.肠系膜淋巴结炎
阑尾炎术后可能会继发肠系膜淋巴结炎,此时局部存在充血水肿和渗出物增多的情况,对周围组织产生一定的刺激作用,从而引起疼痛的症状发生。若是细菌感染所致,则需要配合医生通过静脉输液的方式来进行治疗,常用的药物一般有注射用头孢曲松钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行超声波检查或CT扫描。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。