左外阴长小米粒大小的疙瘩可能是外阴湿疹、生殖器疱疹、尖锐湿疣等原因导致的，患者可以通过使用药物、物理方法、日常护理等方式进行治疗。
1、外阴湿疹
外阴湿疹通常是由于局部长期处于闷热潮湿的环境中导致的，患者会出现外阴瘙痒、小米粒大小的疙瘩等症状。患者可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。还可以通过紫外线照射等方式进行治疗。
2、生殖器疱疹
生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病，通常是由单纯疱疹病毒感染所导致，患者会出现生殖器及肛门周围出现小米粒大小的水疱，并伴有疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物进行治疗，还可以通过生理盐水清洗患处，保持患处的清洁和干燥，有助于缓解症状。
3、尖锐湿疣
如果患者发生不洁性行为或接触了尖锐湿疣患者的分泌物，可能会感染尖锐湿疣，导致外阴出现小米粒大小的疙瘩。患者可遵医嘱使用鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，还可以通过激光、冷冻等物理方式进行治疗。
除了以上原因，还可能是毛囊炎导致的，建议患者及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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