青春期创伤后应激障碍的核心症状可归纳为四类：创伤事件的反复闯入、主动回避与情感麻木、警觉性持续增高，以及情绪和认知的负面改变。这些症状并非偶尔出现，而是持续存在并显著影响学习、人际与日常生活。
创伤性记忆的“闯入”最为典型。脑海中会突然浮现创伤场景或片段，仿佛重新经历当时的恐惧，常伴有噩梦、闪回，或在类似情境下出现强烈生理反应，如心跳加速、出汗。同时，青少年会极力回避与创伤相关的人、地点、话题甚至情绪，逐渐变得疏离、沉默，对原本感兴趣的活动失去热情，并出现“麻木”状态，仿佛与外界隔了一层膜。
警觉性增高则表现为长时间紧张、易受惊吓、入睡困难或睡眠浅，注意力难以集中，容易发脾气。情绪和认知方面常出现自我贬低、内疚或对世界失去安全感，比如认为“一切都是我的错”“人不可信”，记忆力和学习效率也随之下降。这些症状可能延迟出现，也可能在创伤后数月甚至一年才明显。
需要提醒的是，青春期本就是情绪波动较大的阶段，症状易被误认为“叛逆”或“性格问题”。若上述表现持续超过一个月，或明显影响学业与社交，应尽早寻求心理或精神科专业评估。每个青少年的反应存在个体差异，恢复过程也各不相同，给予耐心、稳定的支持比催促其“振作”更为重要。
创伤性记忆的“闯入”最为典型。脑海中会突然浮现创伤场景或片段，仿佛重新经历当时的恐惧，常伴有噩梦、闪回，或在类似情境下出现强烈生理反应，如心跳加速、出汗。同时，青少年会极力回避与创伤相关的人、地点、话题甚至情绪，逐渐变得疏离、沉默，对原本感兴趣的活动失去热情，并出现“麻木”状态，仿佛与外界隔了一层膜。
警觉性增高则表现为长时间紧张、易受惊吓、入睡困难或睡眠浅，注意力难以集中，容易发脾气。情绪和认知方面常出现自我贬低、内疚或对世界失去安全感，比如认为“一切都是我的错”“人不可信”，记忆力和学习效率也随之下降。这些症状可能延迟出现，也可能在创伤后数月甚至一年才明显。
需要提醒的是，青春期本就是情绪波动较大的阶段，症状易被误认为“叛逆”或“性格问题”。若上述表现持续超过一个月，或明显影响学业与社交，应尽早寻求心理或精神科专业评估。每个青少年的反应存在个体差异，恢复过程也各不相同，给予耐心、稳定的支持比催促其“振作”更为重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
