一般情况下，孩子3岁7个月，前面四颗牙齿都没有了，可能是正常现象，也可能是缺钙、先天性缺牙、牙龈萎缩、龋病等原因引起的，建议家长及时带孩子去医院就诊，查明原因后对症治疗，具体内容如下：
1、正常现象
孩子通常在6-12岁换牙，如果孩子的年龄已经到了3岁7个月，可能是正常的现象，此时乳牙已经换完，新长出来的恒牙可能会出现排列不整齐的情况。一般不需要特殊治疗，建议家长日常生活中注意孩子的口腔卫生，避免让孩子吃过多的糖果、巧克力等食物。
2、缺钙
如果孩子平时摄入的营养元素不足，可能会导致孩子缺钙，从而会影响牙齿的生长，可能出现牙齿脱落的情况。建议家长平时给孩子多摄入牛奶、鸡蛋等营养比较丰富的食物，还可以在医生的指导下给孩子服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3、先天性缺牙
如果孩子在胚胎时期，口腔内的牙齿没有发育完善，可能会出现先天性缺牙的情况，从而可能导致孩子前面四颗牙齿都没有了。建议家长及时带孩子去医院进行牙齿修复治疗，平时应注意保持口腔卫生。
4、牙龈萎缩
如果孩子平时不注意口腔卫生，可能会导致牙龈部位受到细菌等致病菌的入侵，从而引起牙龈萎缩的情况，严重时可能会出现牙齿脱落的症状。建议家长日常生活中注意孩子的口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。必要时，孩子也可以遵医嘱通过膜龈手术进行治疗。
5、龋病
龋病是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现牙齿变黑、龋洞等症状。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，孩子也可以通过修复手术进行治疗。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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