牙龈瘤表面或周围一圈发白，可因炎症加剧与组织水肿、局部缺血或坏死、过度角化或白斑样变、感染或脓液覆盖、创伤或摩擦后的改变引起。
1.炎症加剧与组织水肿
牙龈瘤本身是炎性增生性病变，当局部炎症急性加重时，毛细血管扩张、组织液渗出增多，黏膜被撑得发亮发白。这种白常伴红肿和胀痛。
2.局部缺血或坏死
若牙龈瘤蒂部受压或血供不足，局部组织因缺氧而颜色变淡，甚至出现灰白色坏死区。这种情况往往发展较快，可能伴异味或破溃。
3.过度角化或白斑样变
长期受食物、牙尖或不良修复体摩擦，牙龈瘤表面黏膜可能增厚、角化，形成类似白斑的白色斑片，边界较清楚，一般无明显疼痛。
4.感染或脓液覆盖
合并细菌感染时，脓性分泌物或假膜可覆盖在牙龈瘤表面，呈现黄白色或灰白色。这时常伴有口臭，局部触碰易出血。
5.创伤或摩擦后的改变
啃咬硬物、刷牙太用力或邻牙咬合创伤，可使牙龈瘤表面产生白色糜烂或血凝块机化后的白膜，多呈不规则片状，有触痛。
需要注意的是，牙龈瘤存在复发可能，外观也易与其他口腔肿物混淆。若发白范围扩大、破溃出血或疼痛加重，应尽快到口腔科检查，必要时进行病理检查。日常保持口腔清洁，避免局部刺激，但不要自行抠掐或使用不明药物。
1.炎症加剧与组织水肿
牙龈瘤本身是炎性增生性病变，当局部炎症急性加重时，毛细血管扩张、组织液渗出增多，黏膜被撑得发亮发白。这种白常伴红肿和胀痛。
2.局部缺血或坏死
若牙龈瘤蒂部受压或血供不足，局部组织因缺氧而颜色变淡，甚至出现灰白色坏死区。这种情况往往发展较快，可能伴异味或破溃。
3.过度角化或白斑样变
长期受食物、牙尖或不良修复体摩擦，牙龈瘤表面黏膜可能增厚、角化，形成类似白斑的白色斑片，边界较清楚，一般无明显疼痛。
4.感染或脓液覆盖
合并细菌感染时，脓性分泌物或假膜可覆盖在牙龈瘤表面，呈现黄白色或灰白色。这时常伴有口臭，局部触碰易出血。
5.创伤或摩擦后的改变
啃咬硬物、刷牙太用力或邻牙咬合创伤，可使牙龈瘤表面产生白色糜烂或血凝块机化后的白膜，多呈不规则片状，有触痛。
需要注意的是，牙龈瘤存在复发可能，外观也易与其他口腔肿物混淆。若发白范围扩大、破溃出血或疼痛加重，应尽快到口腔科检查，必要时进行病理检查。日常保持口腔清洁，避免局部刺激，但不要自行抠掐或使用不明药物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
