「精子射出有点稀像水一样？」精子射出时有点稀、似水一样，在临床上属于精液稀释。导致这种情况出现的原因较多，可能是生理性原因，如禁欲时间过长等，也有可能是病理性原因，比如前列腺炎、睾丸鞘膜积液、精囊囊肿、精索静脉曲张等。
一、生理性原因
如果平时没有性生活或者长时间未同房，可由于精液浓缩而导致精液稀释，一般不需要特殊处理，通过规律的性生活后即可恢复正常。
二、病理性原因
1.前列腺炎：可能与细菌感染等因素有关，会导致患者的生殖系统功能异常，从而影响到精液质量，导致精液稀释，并伴有排尿疼痛、尿频等症状。此时需遵医嘱使用喹诺酮类抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
2.睾丸鞘膜积液：通常与创伤或炎症刺激等因素有关，患病以后可导致患者出现局部坠胀感以及疼痛感，同时还会引起阴茎勃起时有不适感，严重者会出现血精的情况发生。当鞘膜内液体比较多的时候，还可能会造成精液稀释，甚至会引起不孕不育症。此时可以在医生指导下通过鞘状突高位结扎术和鞘膜折叠手术等方式来进行治疗。
3.精囊囊肿：可能与遗传因素以及发育不良等多种原因有关，患病以后容易使精囊内形成囊性病变，而且囊内容物比较清亮，随着囊肿体积不断增大，还有可能导致精液稀释。此时可以遵医嘱应用头孢呋辛酯胶囊、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗，必要时需要通过微创手术的方式进行治疗。
4.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全等因素有关，患病以后容易导致患侧阴囊肿大，且伴有下坠的感觉，若病情较为严重，则会影响男性的生育能力，导致弱精症等情况的发生。此时可在医生指导下服用五子衍宗丸、六味地黄丸等补肾药物进行调理，也可以遵医嘱选择腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微外科精索静脉切除术等手术方式进行治疗。
此外，附睾囊肿、睾丸肿瘤等原因也可能导致上述情况，建议及时去医院泌尿外科就诊，完善触诊、B超检查明确诊断，积极治疗。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重病情。
一、生理性原因
如果平时没有性生活或者长时间未同房，可由于精液浓缩而导致精液稀释，一般不需要特殊处理，通过规律的性生活后即可恢复正常。
二、病理性原因
1.前列腺炎：可能与细菌感染等因素有关，会导致患者的生殖系统功能异常，从而影响到精液质量，导致精液稀释，并伴有排尿疼痛、尿频等症状。此时需遵医嘱使用喹诺酮类抗生素进行治疗，例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等。
2.睾丸鞘膜积液：通常与创伤或炎症刺激等因素有关，患病以后可导致患者出现局部坠胀感以及疼痛感，同时还会引起阴茎勃起时有不适感，严重者会出现血精的情况发生。当鞘膜内液体比较多的时候，还可能会造成精液稀释，甚至会引起不孕不育症。此时可以在医生指导下通过鞘状突高位结扎术和鞘膜折叠手术等方式来进行治疗。
3.精囊囊肿：可能与遗传因素以及发育不良等多种原因有关，患病以后容易使精囊内形成囊性病变，而且囊内容物比较清亮，随着囊肿体积不断增大，还有可能导致精液稀释。此时可以遵医嘱应用头孢呋辛酯胶囊、注射用青霉素钠等药物进行抗感染治疗，必要时需要通过微创手术的方式进行治疗。
4.精索静脉曲张：可能与静脉瓣膜功能不全等因素有关，患病以后容易导致患侧阴囊肿大，且伴有下坠的感觉，若病情较为严重，则会影响男性的生育能力，导致弱精症等情况的发生。此时可在医生指导下服用五子衍宗丸、六味地黄丸等补肾药物进行调理，也可以遵医嘱选择腹腔镜下精索静脉高位结扎术、显微外科精索静脉切除术等手术方式进行治疗。
此外，附睾囊肿、睾丸肿瘤等原因也可能导致上述情况，建议及时去医院泌尿外科就诊，完善触诊、B超检查明确诊断，积极治疗。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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