怀孕18周肚脐上方疼可能是生理性因素引起的，也可能是急性胃肠炎、先兆流产、急性阑尾炎、胃溃疡等病理性因素引起的，患者可通过日常调理、药物治疗来改善相关情况。
1、生理性因素
怀孕18周属于孕中期，此时胎儿的体积已经比较大，可能会对周围的组织造成压迫，从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、急性胃肠炎
如果孕妇吃了生冷、辛辣的食物，可能会刺激胃肠道，导致胃肠道痉挛，从而出现上述症状。建议孕妇通过热敷、按摩等方式缓解症状。同时，孕妇也可以适当喝温水，改善不适症状。
3、先兆流产
如果孕妇在怀孕18周时，情绪过度激动或者是过度劳累，可能会导致体内的激素水平下降，从而引起先兆流产，出现上述症状。建议孕妇在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，提高身体免疫力，有利于改善病情。
4、急性阑尾炎
如果孕妇在怀孕18周时，阑尾部位受到细菌感染，可能会诱发急性阑尾炎，从而出现上述症状。孕妇可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过手术的方式进行治疗。
5、胃溃疡
如果孕妇本身患有胃溃疡，可能会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀或胃部不适等症状，部分患者可能会出现上述情况。孕妇可以在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含维生素的食物，如西红柿、苹果等，有助于促进疾病康复。
在日常生活中，孕妇要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃营养物质全面的食物，从而为身体补充所需要的营养，也可以促进胎儿的正常发育。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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