引起男性患者龟头烂了的原因较多，常见的如包皮龟头炎、尿道炎等。建议及时到医院就诊检查，明确诊断后在医生的指导下进行治疗。
1.急性浅表性包皮龟头炎：多由于感染念珠菌所致，可出现红斑、黏膜水肿和糜烂，并伴有局部瘙痒、疼痛等症状。此时可用高锰酸钾溶液清洗患处，然后涂抹莫匹罗星软膏、他克莫司软膏等药物进行抗感染治疗。
2.环状溃烂性包皮龟头炎：常与包皮过长有关，病原体感染是常见诱因之一。主要表现为龟头表面形成圆形或椭圆形溃疡，边缘微翘起并有浆液渗出。应先用碘伏消毒患处，再遵医嘱口服阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制炎症反应。若继发细菌感染，则需使用甲硝唑凝胶等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.淋球菌性包皮龟头炎：主要是由淋球菌感染引起的，临床表现以龟头及包皮内板水肿、充血，尿道口流出脓性分泌物为特征。需要遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等广谱抗菌素进行抗感染治疗。
4.非特异性龟头炎：通常是由链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性双球菌、滴虫、念珠菌等致病微生物感染所导致，临床上可见龟头皮肤黏膜的局部水肿、糜烂、出血等改变。一般需要遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗，比如青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等。如果存在念珠菌感染者，则需遵医嘱服用伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行治疗。
5.尿道炎：包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，也可造成上述情况，并且会伴随尿频、排尿灼痛不适以及尿道刺痒等症状。前者可遵医嘱采用注射用硫酸链霉素、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；后者则可在医生指导下选用注射用头孢西丁钠、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免不洁性生活。同时还要注意饮食清淡，适当锻炼增强体质。
1.急性浅表性包皮龟头炎：多由于感染念珠菌所致，可出现红斑、黏膜水肿和糜烂，并伴有局部瘙痒、疼痛等症状。此时可用高锰酸钾溶液清洗患处，然后涂抹莫匹罗星软膏、他克莫司软膏等药物进行抗感染治疗。
2.环状溃烂性包皮龟头炎：常与包皮过长有关，病原体感染是常见诱因之一。主要表现为龟头表面形成圆形或椭圆形溃疡，边缘微翘起并有浆液渗出。应先用碘伏消毒患处，再遵医嘱口服阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素控制炎症反应。若继发细菌感染，则需使用甲硝唑凝胶等药物进行抗厌氧菌治疗。
3.淋球菌性包皮龟头炎：主要是由淋球菌感染引起的，临床表现以龟头及包皮内板水肿、充血，尿道口流出脓性分泌物为特征。需要遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等广谱抗菌素进行抗感染治疗。
4.非特异性龟头炎：通常是由链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性双球菌、滴虫、念珠菌等致病微生物感染所导致，临床上可见龟头皮肤黏膜的局部水肿、糜烂、出血等改变。一般需要遵医嘱选择敏感的抗菌药物进行治疗，比如青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等。如果存在念珠菌感染者，则需遵医嘱服用伊曲康唑胶囊等抗真菌药进行治疗。
5.尿道炎：包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，也可造成上述情况，并且会伴随尿频、排尿灼痛不适以及尿道刺痒等症状。前者可遵医嘱采用注射用硫酸链霉素、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗；后者则可在医生指导下选用注射用头孢西丁钠、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免不洁性生活。同时还要注意饮食清淡，适当锻炼增强体质。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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