非血管介入治疗脑梗塞可采取机械取栓、溶栓治疗、血管成形术等措施。
1.机械取栓
机械取栓是通过神经介入技术将专门设计的器械送入堵塞的动脉中，如SolitaireFR支架、TrevoProximalSolitaireAB等，移除血凝块。此过程通常在急性期（发病6小时内）内完成。机械取栓利用现代医疗设备直接清除大脑中的血凝块，恢复血液供应，从而挽救受损的脑组织。其原理是利用器械的特殊形状和材料特性来安全地移除血凝块。适用于急性缺血性卒中患者，在症状发作后4.5小时以内且有大血管闭塞时使用。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是指在医生指导下使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等药物溶解血栓，使血流重新通畅。该方法需要在医院内由专业人员监督下进行。溶栓药物能激活人体自身的纤维蛋白溶解系统，分解血栓，恢复血流通畅。其主要机制是促进血液循环，减少脑部缺氧情况。适用于符合特定条件的急性缺血性卒中患者，即发病时间不超过4.5小时，且无出血风险因素。
3.血管成形术
血管成形术包括经皮穿刺股动脉插管至颈动脉或椎动脉，然后使用球囊扩张器扩张狭窄部位，最后植入支架固定。常用器材为球囊导管和支架。该手术通过改善脑供血区域的血流状态，降低颅内压，缓解因脑梗塞引起的头痛、恶心等症状。其原理是扩大狭窄的血管，增加血流量。适用于那些由于颈动脉或椎动脉严重狭窄导致的慢性缺血性卒中患者，或者经过其他治疗无效的情况。
对于非血管介入治疗脑梗塞，应严格遵循医嘱，定期复查以评估疗效并调整治疗方案。同时，建议患者保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以预防再次发生脑梗塞。
1.机械取栓
机械取栓是通过神经介入技术将专门设计的器械送入堵塞的动脉中，如SolitaireFR支架、TrevoProximalSolitaireAB等，移除血凝块。此过程通常在急性期（发病6小时内）内完成。机械取栓利用现代医疗设备直接清除大脑中的血凝块，恢复血液供应，从而挽救受损的脑组织。其原理是利用器械的特殊形状和材料特性来安全地移除血凝块。适用于急性缺血性卒中患者，在症状发作后4.5小时以内且有大血管闭塞时使用。
2.溶栓治疗
溶栓治疗是指在医生指导下使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等药物溶解血栓，使血流重新通畅。该方法需要在医院内由专业人员监督下进行。溶栓药物能激活人体自身的纤维蛋白溶解系统，分解血栓，恢复血流通畅。其主要机制是促进血液循环，减少脑部缺氧情况。适用于符合特定条件的急性缺血性卒中患者，即发病时间不超过4.5小时，且无出血风险因素。
3.血管成形术
血管成形术包括经皮穿刺股动脉插管至颈动脉或椎动脉，然后使用球囊扩张器扩张狭窄部位，最后植入支架固定。常用器材为球囊导管和支架。该手术通过改善脑供血区域的血流状态，降低颅内压，缓解因脑梗塞引起的头痛、恶心等症状。其原理是扩大狭窄的血管，增加血流量。适用于那些由于颈动脉或椎动脉严重狭窄导致的慢性缺血性卒中患者，或者经过其他治疗无效的情况。
对于非血管介入治疗脑梗塞，应严格遵循医嘱，定期复查以评估疗效并调整治疗方案。同时，建议患者保持健康的生活习惯，如合理饮食、适量运动和戒烟限酒，以预防再次发生脑梗塞。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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