感觉肚子往下坠一般指腹部下坠感，服用黄体酮一般指服用黄体酮胶囊。腹部下坠感可能是月经来潮、先兆流产、盆腔炎、宫外孕、肠炎等原因导致的，是否需要服用黄体酮胶囊，应根据具体原因进行分析。
1、月经来潮
如果是育龄期女性，出现上述症状，可能是月经来潮的表现。月经来潮时，体内的激素水平会发生变化，会刺激子宫内膜出现轻微脱落的情况，从而导致上述症状。这种情况一般不需要服用黄体酮胶囊，注意腹部保暖，避免吃辛辣、生冷的食物即可。
2、先兆流产
如果是孕期女性，出现上述症状，可能是先兆流产导致的。孕期女性如果没有做好护理，或者是经常进行剧烈运动，可能会导致先兆流产，从而出现上述症状，同时还会伴有阴道出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下服用黄体酮胶囊进行保胎治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有阴道分泌物增多、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，可能与输卵管炎、输卵管发育异常等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、甲氨蝶呤等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术进行治疗。
5、肠炎
肠炎是指肠道的黏膜发生的炎症性疾病，可能与细菌、病毒感染、饮食不洁等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹痛、腹泻等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫酸阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗，也可以通过腹部按摩的方式来缓解症状。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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