泡沫尿但是尿常规和尿蛋白都正常，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于膀胱炎、肾小球肾炎、肾病综合征等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间处于寒冷的环境中，或者是经常进行剧烈运动，可能会导致尿液发生浓缩，从而出现泡沫尿的情况。但进行尿常规和尿蛋白检查时，通常都不会出现异常情况。一般不需要进行特殊的治疗，建议患者可以通过多喝水的方式进行改善。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现泡沫尿的情况。如果患者症状较轻，通常不会出现尿蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现泡沫尿的情况，但进行尿常规和尿蛋白检查时，通常不会出现异常情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿的情况。
4、肾病综合征
肾病综合征通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现泡沫尿的情况，但进行尿常规和尿蛋白检查时，通常不会出现异常情况。建议患者可以在医生指导下使用、等糖皮质激素进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。
5、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，由于糖尿病患者血糖升高，导致肾小球微血管的滤过压增高，从而引起蛋白尿的情况。如果患者症状较轻，通常不会出现尿蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。饮食上需要注意保持清淡饮食，避免食用高糖分、高盐分的食物，如巧克力、咸菜等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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