同房三天后左小腹痛，可能是生理因素、宫颈炎、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等原因引起的。
1、生理因素
同房时，动作过于粗暴，可能会导致左下腹的肌肉出现痉挛性疼痛，一般休息后可缓解。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者可出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，也可出现上述症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，患者可出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。患者可遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢西丁钠等药物进行治疗。
4、卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症之一，常发生于体位突然改变或妊娠期、产褥期子宫大小位置改变时。患者可出现下腹部剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素、头孢克肟等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如卵巢囊肿切除术等。
5、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，患者可出现停经、阴道流血、腹痛等症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、米索前列醇等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如输卵管切除术等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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