宫腔镜子宫病损切除术是一种微创妇科手术，医生通过宫腔镜（带摄像头的细长器械）经阴道进入子宫腔，直接观察并切除子宫内的异常病变组织，如息肉、肌瘤、粘连或早期癌变等，具有创伤小、恢复快的优点。
手术通常在麻醉下进行，宫腔镜可清晰显示宫腔内结构，医生利用电切环或冷刀等工具精准切除病损，同时保留正常子宫内膜。整个过程约需30分钟至1小时，术后可能伴有少量阴道出血或轻微腹痛，多数患者观察数小时即可出院。该手术适用于诊断明确的子宫内良性病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，也可用于处理异常子宫出血、宫腔粘连或可疑的早期子宫内膜病变。
随着内镜技术发展，宫腔镜手术已替代部分传统开腹手术，但并非所有子宫病损都适合。例如较大的肌壁间肌瘤或严重宫腔感染时，需评估其他方案。术前需完善超声、磁共振或病理活检，排除恶性可能。术后恢复期间应避免剧烈运动和性生活1个月，注意外阴清洁，若出现发热、大量出血或剧烈腹痛需及时就医。重要的是，具体治疗方案须结合患者年龄、生育需求及病变性质综合决定，定期随访复查有助于监测复发风险。
手术通常在麻醉下进行，宫腔镜可清晰显示宫腔内结构，医生利用电切环或冷刀等工具精准切除病损，同时保留正常子宫内膜。整个过程约需30分钟至1小时，术后可能伴有少量阴道出血或轻微腹痛，多数患者观察数小时即可出院。该手术适用于诊断明确的子宫内良性病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，也可用于处理异常子宫出血、宫腔粘连或可疑的早期子宫内膜病变。
随着内镜技术发展，宫腔镜手术已替代部分传统开腹手术，但并非所有子宫病损都适合。例如较大的肌壁间肌瘤或严重宫腔感染时，需评估其他方案。术前需完善超声、磁共振或病理活检，排除恶性可能。术后恢复期间应避免剧烈运动和性生活1个月，注意外阴清洁，若出现发热、大量出血或剧烈腹痛需及时就医。重要的是，具体治疗方案须结合患者年龄、生育需求及病变性质综合决定，定期随访复查有助于监测复发风险。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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