39问医生

【腰椎肿瘤需要做手术吗?】

张节朔 全科 主治医师
三级甲等
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【腰椎肿瘤需要做手术吗?】腰椎肿瘤是否需要进行手术治疗,需根据患者病情进展程度、临床表现以及影像学检查结果等综合判断。若腰椎肿瘤为良性病变且体积较小,并未出现明显不适症状,通常不需要采取手术措施。但如果属于恶性肿瘤或良性肿瘤体积较大,则可能需要通过手术方式进行治疗。
一、无需手术
1.药物治疗:对于脊索瘤、神经源性纤维瘤病等遗传因素所导致的腰椎肿瘤,由于无法彻底根除因此一般不建议进行手术切除。此时可遵医嘱使用双膦酸盐类药物,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制骨质破坏,避免腰椎压缩骨折等情况发生。
2.放射治疗:如果腰椎肿瘤已经对周围组织造成压迫并引起疼痛等症状,但肿瘤体积相对较小则可以采用放疗方式促使肿瘤体积缩小从而减轻局部压迫情况。此外,还可用于髓内肿瘤术前减压及术后残存灭活巩固疗效。
3.化学治疗:适用于不能耐受放疗者,常用化疗药包括注射用硫酸长春新碱、复方环磷酰胺片等,以期延缓肿瘤发展进程。
4.其他方法:部分腰椎肿瘤患者在疾病早期可能会出现夜间痛、大便异常等现象,此时可在医生指导下应用非甾体抗炎药缓解疼痛感,常见有布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等。
二、需要手术
如果腰椎肿瘤体积不断增大并对周围正常组织产生压迫而影响活动功能,则应考虑通过手术将肿瘤细胞完整切除。而对于存在脊柱畸形的患者而言,在确诊后还应及时矫正畸形以便于后续治疗。另外对于怀疑自身存在腰椎肿瘤的人群也应及时到医院完善相关检查,明确诊断后再由专业医生制定合适的处理方案。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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